Das dürfte dem Durchschnittsmenschen wohl ein mulmiges Gefühl bereiten: An einem kürzlich stattgefundenen Tag in der Praxis des Gesichtschirurgen Dr. Sean Alemi an der Park Avenue war ein männlicher Patient während eines Eingriffs vollständig wach, als ein chirurgisches Skalpell seine Kieferlinie berührte. Er war nicht nur bei Bewusstsein – er bestimmte den Ablauf des Eingriffs aktiv mit.
Um seinem Patienten zu einem markanteren, maskulineren Erscheinungsbild zu verhelfen, setzte Alemi unter örtlicher Betäubung einen kleinen Schnitt an der Unterseite des Kinns. Anschließend begann er, verschiedene Kinnimplantate nacheinander einzusetzen.
„Ich hatte 20 verschiedene Implantate und Größenmodelle bestellt – also Probeimplantate, die nur der Simulation dienen“, erinnert sich Alemi. „Dann probiert man sie im Grunde einfach aus, bis man eines findet, dessen Eigenschaften einem wirklich gefallen. Man setzt eines ein, dann mache ich eine Naht am Kinn, um die Öffnung zu schließen, und gebe dem Patienten einen Spiegel.“
Der Arzt setzte verschiedene Größen ein. Nach einigen Wechseln entschied sich der Patient für die perfekte Variante – eine Lösung, die seine Kieferlinie genau nach seinen Vorstellungen verbreiterte.
„Der Patient konnte tatsächlich am Eingriff teilnehmen, was sehr spannend und ungewöhnlich war“, sagt Alemi.
Der Fall ist ein eindrucksvolles Beispiel dafür, wie weit amerikanische Männer gehen, um ihr Gesicht im Zeitalter des „Looksmaxxing“ zu optimieren – einer internetgeborenen Subkultur, die sich obsessiv darauf konzentriert, die eigene körperliche Attraktivität maximal zu steigern.
Diese Bewegung existiert neben einer allgemeineren aktuellen Fixierung auf die Darstellung von Männlichkeit, die von verschiedensten Gruppen propagiert wird – von der Tech-Bro-Elite und Mitgliedern der Trump-Regierung bis hin zu Joe-Rogan-nahen Podcastern und Social-Media-Influencern.
Die Botschaft an Männer ist eindeutig:
Macht beginnt an der Kieferlinie.
Doch nicht nur Kiefer und Kinn stehen im Mittelpunkt. Anfang Juni übertrug der bekannte Looksmaxxer Clavicular seine zweistündige Nasenoperation live im Internet. Trotzdem ist es weiterhin selten, dass Männer offen über kosmetische Eingriffe sprechen – geschweige denn diese online dokumentieren.
Während Hollywood viel dazu beigetragen hat, Schönheitsoperationen und andere ästhetische Eingriffe zu normalisieren, waren es traditionell vor allem weibliche Prominente, die darüber öffentlich diskutierten – von der Kardashian-Familie bis hin zu Phyllis Diller, die bereits 1971 offen über ihr Facelift sprach.
Inzwischen ist es jedoch kaum noch möglich, an einen bekannten männlichen Prominenten zu denken, über den nicht zumindest Gerüchte über mögliche Eingriffe kursieren – sei es eine Veränderung der Kieferlinie (Elon Musk, Bad Bunny, Barry Keoghan, Zac Efron), ein Facelift (Brad Pitt, Tom Cruise), Augenoperationen (Adam Levine, Justin Theroux, Bradley Cooper) oder Filler-Behandlungen (Ryan Gosling, David Beckham).
Einige männliche Stars sehen auffallend anders aus (Jim Carrey), während andere scheinbar eher subtile Veränderungen durchlaufen haben, bei denen keine einzelne Maßnahme besonders hervorsticht (Matt Damon).
Es ist unmöglich, genau zu wissen, was tatsächlich gemacht wurde – alle Diskussionen bleiben Spekulation. Männer schweigen besonders häufig über eigene Schönheitsoperationen.
„Bei Männern darf es eigentlich überhaupt kein Stigma gegenüber plastischer Chirurgie geben“, sagt der Gesichtschirurg Dr. Babak Azizzadeh aus Beverly Hills. „Aber es ist für Männer einfach sehr, sehr schwer, damit umzugehen.“
Auch wenn sie Eingriffe abstreiten mögen: Das hypermaskuline Hollywood-Ideal setzt weiterhin den Maßstab dafür, was viele Patienten sich wünschen.
„Wenn man sich die Popkultur und Prominente anschaut, sind die Männer dort überwiegend sehr maskulin. Ich glaube, dadurch entsteht eine bestimmte Ästhetik, die viele Männer ausdrücklich anstreben und nach der sie fragen“, sagt Dr. Alemi.
Für diese Geschichte sprach ich mit vier plastischen Chirurgen und einer führenden Ästhetik-Expertin darüber, welche Eingriffe Männer heute nachfragen.
Ihr gemeinsamer Eindruck:
Die Zahl männlicher Patienten wächst schneller als je zuvor.
Zwei Eingriffe bieten dabei besonders interessante Einblicke darin, wie Geschlechterbilder diese Entscheidungen beeinflussen und wie Ergebnisse wahrgenommen werden:
- die Neudefinition der Kieferlinie (die Männlichkeit verstärken kann)
- die obere Blepharoplastik (Lidstraffung), die bei falscher Durchführung ein Gesicht manchmal femininer wirken lassen kann.
Der starke Kiefer
Als Symbol für Männlichkeit ist die Hollywood-Kieferlinie auffällig präsent. Man denke an Henry Cavill. Oder an Gaston aus Die Schöne und das Biest.
Der typische Patient, der diesem Erscheinungsbild näherkommen möchte, hat entweder ein traditionell als „schwach“ bezeichnetes Kinn oder ein unteres Gesicht, das eher oval oder V-förmig statt kantig wirkt.
Manche wünschen keine dramatische Veränderung, sondern lediglich eine kaum wahrnehmbare Verstärkung markanter männlicher Proportionen.
„Viele Patienten sagen zu mir: ‚Ich möchte, dass meine Kieferlinie maskuliner wirkt. Ich möchte sie etwas kantiger haben‘“, sagt die staatlich geprüfte Pflegeexpertin Natalia Guzman von Atelier Aesthetix in Beverly Hills.
Sie fügt hinzu:
„Es ist für Männer inzwischen viel normaler geworden, wegen solcher Eingriffe zu kommen. Ich glaube, es ist für Männer heute weniger tabu – besonders wegen der sozialen Medien.“
Ärzte konzentrieren sich bei der Kiefermodellierung – unabhängig davon, ob sie Filler oder Implantate verwenden – meist auf zwei Bereiche:
- das Kinn, das mehr Projektion, Breite oder Höhe erhalten kann (oder eine Kombination daraus)
- den sogenannten Gonialwinkel des Unterkiefers – also vereinfacht gesagt die tatsächliche Ecke der Kieferlinie.
Ein erster Termin in Guzmans Praxis dauert normalerweise 90 Minuten. Dabei nutzt sie ein Aura-3D-Bildgebungssystem mit 13 Kameras, um Winkel und Maße des Gesichts zu analysieren.
Auf Grundlage dieser Analyse entschlüsselt Guzman die strenge Geometrie des modernen männlichen Ideals:
„Bei der männlichen Kieferlinie sollte das Verhältnis zwischen der Breite der Wangenknochen und der Breite der Kieferlinie eins zu eins sein – dadurch wirkt das Gesicht kantiger und maskuliner. Bei Frauen liegt das Verhältnis eher bei 1,5 zu eins, also mit einer etwas stärker ausgeprägten V-Form.“
Um ein Gesicht diesem vermeintlichen Ideal näherzubringen, verwendet Guzman bevorzugt den Filler Juvéderm Volux, der hauptsächlich aus Hyaluronsäure besteht.
„Bei Männern würde ich ungefähr zwei Spritzen im Kinnbereich verwenden. Für die Kieferlinie würde ich zunächst vielleicht ebenfalls zwei Spritzen einsetzen. Dann kommt der Patient nach vier bis sechs Monaten wieder, und wir bauen langsam weiter auf. Es ist ein Prozess. Es ist keine einmalige Behandlung, wie viele Menschen denken.“
Guzman bevorzugt Hyaluronsäure-Filler, weil:
„Wir können sie auflösen, falls es ein Problem gibt oder der Patient das Ergebnis nicht mag. Ich injiziere nichts, das ich nicht wieder entfernen kann.“
Dr. Alemi ergänzt:
„Im Grunde machen wir das, was wir ein flüssiges Kinnimplantat nennen.“
Schwellungen nach dem Eingriff können 24 bis 48 Stunden auftreten. Die Ergebnisse halten normalerweise 12 bis 18 Monate an.
In Beverly Hills zählt Dr. Jason Diamond zu den bekanntesten Gesichtschirurgen. Er hat seit Langem eine große männliche Kundschaft, die ihn wegen seiner eigens entwickelten Technik der Diamond Facial Sculpting aufsucht.
„Das ist meine Injektionstechnik, bei der ich direkt an den Knochen injiziere, um etwas zu schaffen, das im Grunde dem Einsetzen eines Implantats ähnelt. Das unterscheidet sich von den herkömmlichen Fillern, die viele Menschen verwenden und die unter der Haut oder zwischen Haut und Muskel platziert werden“, erklärt Diamond.
„Es handelt sich um eine Mikrotröpfchen-Technik – kleine Tröpfchen, die sich ansammeln und eine bestimmte Form erzeugen können. Es ist nicht einfach eine große Menge, die irgendwo hineingespritzt wird.“
Diamond ergänzt, dass „nicht-chirurgische Ergebnisse dramatisch sein können“.
Chirurgische Ergebnisse können jedoch noch deutlich ausgeprägter sein – allerdings auch mit Risiken wie Infektionen oder Nervenschäden verbunden. Führende Ärzte fertigen heute individuell angepasste Kiefer- und Kinnimplantate an, die meist aus Silikon bestehen und etwa 10.000 Dollar kosten können.
Eine noch aggressivere Methode, um ein Kinn wie das von Gaston zu erzeugen, gibt es ebenfalls.
„Sie nennt sich Sliding Genioplasty“, erklärt Dr. Alemi. „Dabei wird tatsächlich der Kinnknochen durchtrennt, nach vorne verschoben und anschließend mit einer Platte und Schrauben fixiert. Das bedeutet natürlich ein deutlich höheres Maß an Eingriff und eine dauerhafte Veränderung.“
Häufig entscheiden sich ältere Männer gleichzeitig für eine Behandlung gegen einen erschlafften Hals, wenn sie eine definiertere Kieferlinie wünschen.
„Ich sehe viele Männer in ihren 50ern und 60ern, die sich daran stören, wie ihre Kieferlinie altert, weil sie an Definition verlieren. Wenn ich mir jedoch ihre Knochenstruktur anschaue, liegt das Problem nicht unbedingt darin, dass sie ein Kinnimplantat oder eine Kiefervergrößerung benötigen. Sie brauchen eher ein Facelift und Halslifting sowie eine Modellierung der tieferen Halspartien“, sagt Alemi.
Eine umfassende Behandlung, die eine chirurgische Konturierung der männlichen Kieferlinie mit einem Deep-Plane-Facelift und einem Deep-Neck-Lift kombiniert, kann bei etwa 80.000 Dollar beginnen.
Und was ist mit dem aktuellen Hype um Mundübungen – etwa das Kauen auf speziellen Kiefertrainingsbällen oder bestimmtem Kaugummi –, die angeblich den Unterkiefer kräftiger machen sollen?
Diamond hält davon wenig:
„Das Gesicht besitzt keine belastungsfähigen Muskeln. Das sind Muskeln, die auf Gewichte und Widerstandstraining reagieren, indem sie größer werden.“
Da Gesichtsmuskeln anders aufgebaut seien, „funktioniert das nicht“, ergänzt Guzman.
„Es ist einfach eine großartige Möglichkeit, auf TikTok Geld zu verdienen.“
Die Augen machen den Unterschied
„Der Trend boomt wirklich“, sagt Azizzadeh über die steigende Nachfrage älterer Männer nach Augenoperationen zur Verjüngung.
Mit zunehmendem Alter wird der Bereich unter den Augen häufig geschwollen oder wirkt schlaff, während Augenlider und Augenbrauen absinken können. Dadurch entsteht der sogenannte Hooding-Effekt – also ein Überhang der oberen Augenlider.
In Azizzadehs Praxis hat die Zahl der Männer, die sich in den vergangenen fünf Jahren wegen ihres Augenbereichs behandeln lassen möchten, um 50 Prozent zugenommen.
Doch während der Wunsch nach jüngeren Augen immer stärker wird, spielt sich auf dem roten Teppich eine warnende Entwicklung ab.
In Hollywood, wo der Druck, dauerhaft jugendlich auszusehen, besonders groß ist, haben einige bekannte männliche Prominente nach Augenoperationen sehr unterschiedliche Ergebnisse erzielt. Manche scheinen ihr natürlich markantes Erscheinungsbild gegen einen glatteren, weit geöffneten Blick eingetauscht zu haben, der häufig als femininer wahrgenommen wird.
Männliche Prominente können dadurch auch einen überraschten oder erschrockenen Ausdruck bekommen.
Dabei liegt das Problem meistens nicht unterhalb der Augen. Eine Operation gegen hängende oder geschwollene Unterlider – eine sogenannte untere Blepharoplastik – gilt bei alternden männlichen Stars grundsätzlich als relativ sicher.
Ärzte können Gewebe anheben, überschüssige Haut entfernen und Fett neu verteilen, wodurch Tränensäcke geglättet werden.
„Oft machen wir eine untere Lidstraffung, damit jemand frischer und weniger müde aussieht“, sagt Azizzadeh.
Die eigentliche ästhetische Stolperfalle ist jedoch die obere Blepharoplastik – also die Operation am Oberlid, die überschüssige Haut und den sogenannten Schlupflid-Effekt behandelt.
„Die obere Blepharoplastik ist tatsächlich ein täuschend schwieriger künstlerischer Eingriff. Viele Menschen im Bereich der ästhetischen Medizin denken: ‚Okay, man entfernt einfach ein bisschen Haut und ist fertig‘“, sagt Azizzadeh.
„Aber der künstlerische und geschlechtsspezifische Ansatz ist entscheidend. Ich sage immer: Viele Menschen kommentieren Prominente und sagen: ‚Mein Gott, diese Person hatte das schlimmste Facelift überhaupt.‘ Aber wenn man genauer hinsieht, hatten sie oft eine wirklich schlecht gemachte Blepharoplastik.“
Dr. David Samimi, ein oculofazialer Plastischer Chirurg bei Eyesthetica mit Praxen in Encino und Santa Monica, ergänzt:
„Es gibt sehr viel Interesse an Eingriffen am oberen Augenlid.“
Allerdings führten einige weniger gelungene Ergebnisse auf roten Teppichen dazu, dass viele potenzielle Patienten Angst bekämen.
„Sie denken: ‚Moment mal, wenn dieser Prominente, der Zugang zu den besten Ressourcen hat, danach so aussieht, sollte ich vielleicht überhaupt nichts machen lassen.‘“
Was läuft also bei manchen männlichen Stars schief?
Meist handelt es sich um eine obere Blepharoplastik, bei der einfach zu viel verändert wurde.
Entweder wurde zu viel Haut entfernt, der Schnitt am oberen Augenlid wurde zu hoch gesetzt oder zu viel Fett entfernt.
Das Ergebnis: Die Augen wirken ausgehöhlt oder ungewöhnlich weit geöffnet – ein Eindruck, der häufig als weiblicher wahrgenommen wird.
Der ideale Punkt liegt darin, genau die richtige Menge Haut zu entfernen und gleichzeitig Fett so umzuverteilen, dass ein hohler Eindruck vermieden wird.
Ein guter Chirurg reduziert die altersbedingte Lidfalte, entfernt sie aber nicht vollständig, denn leicht hängende Augenlider gelten häufig als männliches Merkmal.
Man denke an Brad Pitts berühmten intensiven Blick.
„Bei Männern und Frauen gibt es einen enormen Unterschied darin, wie dieser gesamte Bereich aussehen sollte. Was bei Frauen funktioniert, funktioniert nicht automatisch bei Männern“, sagt Azizzadeh.
„Bei Männern muss man extrem konservativ vorgehen. Weniger ist mehr. Wenn man das nicht tut, bekommt man genau die Ergebnisse, über die die Menschen in den sozialen Medien sprechen. Wenn Ihr Chirurg es wirklich gut macht, sollte niemand erkennen können, dass Sie eine obere Blepharoplastik hatten.“
Das ähnelt der Art, wie viele Männer bei Botox lieber zurückhaltend vorgehen und einige Stirnfalten behalten.
Samimi und Azizzadeh empfehlen Männern außerdem, ein zu aggressives Augenbrauenlifting zu vermeiden.
Eine zu hoch gesetzte Augenbraue kann nicht nur einen überraschten „Reh-im-Scheinwerferlicht“-Ausdruck erzeugen, sondern auch femininer wirken.
„Ein Mann sollte eine relativ tief stehende Augenbraue und ein relativ tief liegendes Augenlid haben“, sagt Samimi.
Er führt deshalb inzwischen weniger chirurgische Augenbrauenlifts durch. Stattdessen bevorzugt er Fetttransplantationen: Dabei wird Fett aus anderen Körperregionen entnommen und verwendet, um den Bereich der Augenbrauen und Schläfen wieder aufzupolstern.
„Es geht eher um eine Konturierung der Augenbrauen – darum, verlorenes Volumen im oberen Drittel des Gesichts wiederherzustellen“, sagt er.
